Ожирение: как помочь больному. Дефиниция, типы и степени ожирения

Тело – багаж, который
несешь всю жизнь.
Чем он тяжелее, тем
короче путешествие.
Арнольд Глазгоу

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ожирение – это хроническое полиэтиологическое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в организме, приводящее к снижению качества и уменьшению общей продолжительности жизни за счет частого развития тяжелых сопутствующих заболеваний.

Ожирение признано неинфекционной пандемией современности из-за высокой и нарастающей распространенности в мире. Что касается России, то, по данным НИИ питания, избыточный вес имеется у 60% женщин и 50% мужчин старше 30 лет, а 22% россиян страдают ожирением.
Типы ожирения представлены на рисунке  (для метаболического синдрома (МС) характерен тип «яблоко»)

 jabloko grusha1Ожирение по типу «яблоко» называют центральным, абдоминальным или андроидным, а ожирение по типу «груша» – периферическим или гиноидным.

stepeni ozhirenya
Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет отличить «безобидную» подкожную жировую ткань (преобладает при гиноидном типе ожирения) от висцеральной (преобладает при андроидном типе ожирения), избыток которой характерен для МС.

Схема компьютерных томограмм двух пациентов (по  Г.Е. Ройтбергу, 2007)

lasteles

а) б ольшое количество      б) ж ир локализуется преиму жира в сальнике и вокруг щественно подкожно внутренних органов